S kontaktní dermatitidou má osobní zkušenost každý třetí zdravotník

Kontaktní dermatitida je zánět kůže způsobený přímým kontaktem kůže s určitou chemickou látkou. Mezi nejčastější projevy patří zarudnutí a šupinatění pokožky či svědění. Příčinou kontaktní dermatitidy mohou být i některé složky chirurgických rukavic, což komplikuje, nebo dokonce znemožňuje práci lékařům a zdravotníkům. Jak s problémem kontaktní dermatitidy ve zdravotnictví bojovat?

Podráždění způsobuje dotyk

Vedle alergie na latex, o které jsme psali v tomto článku, představuje kontaktní dermatitida stále častější překážku při výkonu povolání, pro která je typické používání chirurgických rukavic. Jedná se především o pracovníky ve zdravotnictví či sociálních službách. K symptomům kontaktní dermatitidy dochází na základě přímého kontaktu kůže s chemickou látkou, jako jsou například rozpouštědla, alkalické látky, kyseliny a mnoho dalších. Kromě chirurgických rukavic mohou být důvodem kontaktní dermatitidy například některá mýdla, mycí prostředky, kosmetika a další zcela běžně používané produkty.

Rozlišují se dva základní typy kontaktní dermatitidy. Prvním je iritační (nebo také dráždivá) kontaktní dermatitida, která tvoří zhruba 80 % všech případů. Příznaky se objevují pouze na kůži a nejsou doprovázeny dalšími projevy alergické reakce. Příčinou je vystavení pokožky dráždivým látkám, jako jsou rozpouštědla, detergenty, některá mýdla a bělidla nebo třeba šperky a doplňky obsahující nikl.

Druhým typem je alergická kontaktní dermatitida, která je opožděnou alergickou reakcí. Viditelné podráždění kůže se objevuje přibližně 48 až 72 hodin po kontaktu s alergenem. V tomto případě již v organismu v minulosti proběhla senzibilizace proti alergenu a tělo si tak už proti alergenu vytvořilo protilátky. Nastane-li kontakt s látkou spouštějící alergii znovu, projeví se alergická kontaktní dermatitida.

Důvodem toho, že se alergická kontaktní dermatitida vyskytuje 4× častěji než dráždivá, spočívá v množství látek, které mohou jednotlivé druhy dermatitid způsobovat. Zatímco chemických látek schopných vyvolat alergickou kontaktní dermatitidu je zhruba 3 000, iritační reakci může vyvolat mnohonásobně vyšší počet přírodních i syntetických látek.

Setkal se s tím každý třetí zdravotník

Podle průzkumu mezi lékaři a zdravotníky z roku 2019 má s kontaktní dermatitidou osobní zkušenost 31 % chirurgů a zdravotních sester. U naprosté většiny z nich (94,5 %) se podráždění kůže objevuje opakovaně, u více než čtvrtiny dokonce více než 10×. Většina účastníků průzkumu spojuje vznik kontaktní dermatitidy se zhoršením kvality života. U více než 16 % zdravotníků trpících kontaktní dermatitidou je důvodem jejich kožních problémů používání chirurgických rukavic. K nejčastějším projevům patří svědění, bolest, vyrážka, pálení kůže a vznik puchýřů.

U obou výše uvedených druhů kontaktní dermatitidy je léčebný postup podobný. Jeho základem je odstranění kontaktu s alergenem či možných (potenciálních) příčin iritace. Důležité je také dodržování zásad fyziologického čištění kůže, používání regeneračních prostředků a ochranných pomůcek. K preventivnímu ošetření vysušené, drsné a popraskané kůže jsou ideální šetrné krémy či masti. Vhodnou volbou je hydratační krém *Epaderm Cream, který pokožku zvláční a obnovuje. Navíc je možné jej použít i jako mýdlo bez dráždivých přísad. Vhodné naopak nejsou jakékoliv čisticí prostředky a mýdla na bázi alkoholu, které patří k častým původcům kontaktní dermatitidy.

Speciálně pro lékaře a zdravotníky trpící kontaktní dermatitidou (alergickou či iritační) byly vyvinuty chirurgické rukavice *Biogel® PI UltraTouch® S. Součástí jejich syntetického složení nejsou žádné látky, o kterých je známo, že kontaktní dermatitidu způsobují, jako jsou např. thiazol, thiuram, karbamáty, cetylpiridinium chlorid (CPC) a další. I se svým specifickým složením poskytují syntetické rukavice *Biogel® PI UltraTouch® S S vynikající cit v rukou, pohodlí a ochranu jako jakékoliv jiné rukavice Biogel. Lze je používat samostatně nebo v kombinaci s *Biogel® PI UltraTouch® S S Indicator® Underglove, čímž vznikne efektivní a spolehlivý systém detekce perforace rukavice. Složení rukavic *Biogel® PI UltraTouch® S je k pokožce šetrné, a tak snižuje riziko kontaktní dermatitidy na minimum. Zde třeba upozornit na to, že potenciálně dráždivá ke kůži může být i voda. Osoby s citlivou pokožkou či zkušeností s kontaktní dermatitidou by si rukavice měli navlékat výhradně s pečlivě osušenýma rukama, aby tak předcházely podráždění.

Účinná prevence naštěstí existuje

Ačkoliv je kontaktní dermatitida nepříjemný problém, který může v krajních případech lékařům bránit ve výkonu povolání, dodržováním preventivních postupů lze její riziko významně snížit. Nejdůležitějším pravidlem je vyhýbání se látce, která kožní reakci způsobuje. Pokud je příčinou kontaktní dermatitidy nošení chirurgických rukavic s obsahem chemických urychlovačů a dalších dráždivých přísad, jsou zde rukavice *Biogel® PI UltraTouch® S. V jejich složení nejsou alergeny ani dráždivé látky, a tak se s nimi lékaři, zdravotníci či personál v sociálních službách již nemusí obávat kožní vyrážky, extrémní suchosti rukou a dalších projevů kontaktní dermatitidy. Součástí prevence je dále používání šetrných čisticích prostředků a po každém mytí rukou důkladné osušení.

*Před použitím si pozorně prostudujte návod k použití.